Postée il y a 15 heures
DRSM PAYS DE LA LOIRE
Le Service médical est l'acteur médical de la gestion du risque santé de l'Assurance Maladie. Directement rattachées à la Caisse nationale d'Assurance Maladie (CNAM), les Directions régionales du Service médical (DRSM) sont réparties sur l'ensemble du territoire.
La DRSM des Pays de la Loire compte 351 collaborateurs (dont 74 praticiens conseils) et se répartit sur 6 sites de travail au sein de la région : un échelon régional (ERSM) et cinq échelons locaux (ELSM).
Missions d'un échelon local du service médical :
- Assurer le contrôle des prestations en donnant des avis médicaux sur les demandes des assurés sociaux.
- Accompagner les assurés sociaux dans leur parcours de soins, en développant en particulier des services en santé
- Accompagner les professionnels de santé exerçant en milieu libéral ou en établissement pour favoriser l'usage des bonnes pratiques
- Contrôler l'activité des professionnels de santé et des établissements de soins et lutter contre les fraudes.
L'équipe d'encadrement de chaque échelon du service médical est composée d'un Médecin Conseil Chef de Service, d'un Responsable Administratif et d'un adjoint épaulés sur le terrain de responsables d'unités en charge du management des équipes opérationnelles.
Pour en savoir plus : https://www.youtube.com/watch?v=8opg-nF1Hdg
Description du poste
Au sein d'une équipe pluridisciplinaire constituée de personnels administratifs et de praticiens conseils, le technicien du service médical est chargé de préparer et de suivre les dossiers sur lesquels les médecins conseil prononcent une décision médicale.
Il assiste les praticiens-conseils dans les domaines du contrôle des prestations, de l'accompagnement des professionnels de santé et des assurés, de la lutte contre les abus et les fraudes, et de la promotion des services en santé.
En pratique, en tant que technicien du service médical,
- Vous traiterez et gérerez les demandes de prestations des assurés (ex : indemnités journalières, Affection longue durée, etc.) en lien avec le personnel médical.
- Vous préparerez les dossiers relatifs à l'accompagnement des professionnels de santé par les praticiens-conseils du service médical de l'Assurance Maladie
- Vous serez en relation directe par téléphone et courriel avec les assurés et les professionnels de santé pour organiser des convocations
- Vous assisterez les praticiens conseil dans des activités d'accompagnement spécifiques auprès des professionnels de santé.
Profil recherché
Vos compétences
Ce poste est fait pour vous si :
- Vous êtes Rigoureux(-se) et organisé(-e), respectueux du secret professionnel
- Vous avez une bonne maitrise des outils bureautiques et savez vous adapter à l'utilisation de logiciels métier
- vous êtes adaptable et prêt(e) à vous investir dans une formation certifiant au métier de technicien.
- Vous avez des qualités d'expression orale et écrite avérées
- Vous avez le sens du service client et de bonnes qualités relationnelles
- Vous savez travailler en équipe et avez des capacités à faire du reporting sur les activités réalisées
Les candidats retenus devront se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'information
Votre formation
Formation initiale : un niveau Bac +2 dans le domaine de la gestion administrative est souhaité ou une expérience de technicien au sein de l'institution (en DRSM ou CPAM) pour postuler sur ce poste.
Informations complémentaires
Vous ne connaissez pas le monde de la santé et vous hésitez encore ?
Si vous êtes retenu(e), nous vous assurerons dans l'année suivant le début de votre contrat, une formation complète au métier de Technicien du service médical, sanctionnée par une certification (CQP SM PRO). Cette formation alterne théorie et pratique sur une durée de 6 à 9 mois. Elle porte en particulier sur la législation, les procédures et les outils de l'assurance Maladie.
Où est situé le poste ?
2 postes est à pourvoir à temps plein au sein de notre site d'Angers situé au 32 rue Louis Gain - 49000 Angers.
Des déplacements vers d'autres sites que celui d'affectation sont à prévoir de manière ponctuelle et programmée, ainsi que pour suivre la formation initiale au métier de technicien du service médical.
Date de prise de poste
4 mars 2025
Quels sont les avantages ?
Rémunération sur 14 mois dont prime vacances
Horaires variables permettant de concilier au mieux vie professionnelle/vie personnelle
Jusqu'à 20 jours de RTT (proratisé sur la durée contractuelle)
Prime d'intéressement
Mutuelle prise en charge à 50%
Abonnement de transport pris en charge à75%
Plan d'épargne retraite collectif
Titres restaurant d'une valeur de 11.52€ (prise en charge à 60% par l'employeur)
Congés supplémentaires
Forfait mobilité durable
Et de nombreuses activités sociales et culturelles déployées par le CSE : chèques vacances…
Processus de recrutement ?
Candidater directement en ligne au plus tard le 10 février 2025.
Processus de recrutement :
- Analyse des candidatures sur dossier (CV+ Lettre de motivation)
- Tests et entretien de motivations
En savoir plus en vidéo
Contact
Service Ressources Humaines de la DRSM des Pays de la Loire (02.51.88.51.51)
Les avantages liés au poste
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !
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